Over de praktijk: informatie

 Communiceren is alles.
Als logopedist houd ik mij bezig met alle gebieden die met communicatie te maken hebben. Hieronder kunt u het één en ander lezen over een aantal gebieden waar ik mij als logopedist veel mee bezig houd.

Spraak en taal

In de eerste zes jaar van het leven van een kind wordt de basis gelegd voor taal en daar kan het later veel profijt van hebben.
Een goede taalontwikkeling bij kinderen vergroot de kans op plezier in leren en succes op school. Dat vergroot de kans dat zij bijvoorbeeld later hun opleiding afmaken. Het kan schooluitval en/of doublures voorkomen.
Taalontwikkeling is in die eerste levensjaren dus ontzettend belangrijk. Bij ieder kind verloopt de ontwikkeling weer anders; de een maakt al snel zinnetjes, de ander komt wat later op gang. Maar met vijf/zes jaar kunnen de meesten goed en verstaanbaar praten.
Zo’n 15 procent van alle peuters en kleuters heeft een taalachterstand. Hoe eerder zo’n achterstand wordt gesignaleerd, hoe beter.  Als er echt behandeling nodig is, wordt er een logopedist bij betrokken.

Oefenen van o.a. woordenschat

Een goede concentratie en luisterhouding zijn essentiële voorwaarden voor een goede taal- en spraakontwikkeling. Een logopedist kan hulp bieden als er problemen op dit gebied bestaan.
Een voorbeeld van middelen om te werken aan de luistervaardigheid en/of de auditieve verwerking zijn de programma’s Luister en Doe mee en LINC.
We spreken in zinnen die bestaan uit woorden, lettergrepen en letters. Elke letter heeft zijn eigen klank. Woorden bestaan uit verschillende klanken achter elkaar. Kinderen leren de klanken van hun ouders / opvoeders, door na te doen. Door het verkeerd uitspreken van een letter (of combinaties ervan) krijgen woorden een andere betekenis. 
Bij een onduidelijke spraak kan een kind gefrustreerd raken omdat hij/zij niet betgrepen wordt door de omgeving. Een logopedist heeft verschillende remedies om de spraakontwikkeling op leeftijdsniveau te brengen, waardoor het kind weer goed kan communiceren met zijn vriendjes en volwassenen in zijn leefwereld. Een voorbeeld hiervan is de methode volgens metaphon en het dyspraxie programma.
Meer informatie:
www.kindentaal.nl  

Spraak oefenen (Metaphon)

Down Syndroom

Kinderen met het syndroom van Down zijn al vanaf zeer jonge leeftijd welkom in mijn praktijk.
De hulpvragen die ik daarbij zoal tegenkom zijn:
- eet- en drink problemen,  ik geef adviezen over hulpmiddelen die er beschikbaar zijn, geef tips hoe deze in te zetten;  Ik werk in kleine stapjes en behandel bij zeer jonge kinderen aan huis. Dit is prettiger en effectiever zowel voor de ouders als voor het kind.
- communicatie op gang brengen, aanvankelijk werk ik veel met foto’s, later met picto’s,  gecombineerd met ondersteunende gebaren
- leespraat: al op jonge leeftijd kan het lezen op gang worden gezet; dit werkt  ondersteunend bij het op gang brengen van de spraak- en taalontwikkeling
- bij oudere kinderen is de hulpvraag vaak verstaanbaarder leren spreken,  de woordenschat vergroten,  betere zinsbouw;
Een mooi middel hierbij is o.a. het zogenaamde Pictolezen, waarna langzamerhand de stap naar gewoon lezen gemaakt kan worden.
Meer informatie:
www.logopedieheemskerk.nl/DU84.pdf

Pictolezen

Auditieve verwerking

Bij auditieve verwerkingsproblemen zijn er problemen met de auditieve functies. Auditieve functies worden
vaak uitgelegd als “wat we doen met wat we horen”. Oftewel: het verwerken van geluiden, klanken en
spraak.
Kinderen met AVP hebben vooral moeite met allerlei vaardigheden, benodigd voor het verstaan van mondelinge informatie. Enkele voorkomende kenmerken die kinderen met auditieve verwerkingsproblematiek
kunnen laten zien zijn: veel “huh” zeggen; moeizaam begrijpen van mondelinge opdrachten; moeite met
onthouden van mondelinge informatie; en/of het negeren van geluiden en/of opdrachten.
Indien kinderen problemen ondervinden met de auditieve verwerking kunnen er op korte en lange termijn
problemen in de ontwikkeling optreden. Deze gevolgen kunnen spraak- en/of taalproblemenen leerproblemen zijn.

De logopedist doet onderzoek naar de auditieve vaardigheden en de mogelijke invloed hiervan op taal,
spraak, lezen en spellen. Dit uitgebreid onderzoek naar auditieve verwerkingsproblemen wordt vaak pas
op zesjarige leeftijd afgenomen, meestal in een audiologisch centrum. Op basis van het onderzoek worden
adviezen gegeven aan ouders of bijvoorbeeld leerkrachten.
Vaak wordt er tijdens individuele logopedische behandelingen gerichte oefening gedaan om de auditieve
functies te verbeteren.

---

OMFT

De vorm van de mond en de stand van de tanden en kiezen worden voor een groot deel bepaald door de functie van de spieren in en om de mond.
Afwijkende mondgewoonten kunnen het evenwicht tussen die spieren onderling verstoren. Hierbij kan je denken aan verkeerde slikgewoonten, mondademen, duimen, vingerzuigen, lispelen of slissen. Dit kan gevolgen hebben voor het gebit, de kaken en de spraak. 

De sterkte van de lippen meten

Oro-myofunctionele therapie (OMFT) is een oefentherapie die gericht is op het herstellen van een verstoord evenwicht in het functioneren van de spieren in en om de mond. Hierbij wordt de oorzaak van de problemen aangepakt en niet alleen de gevolgen. Door deze aanpak is de behandelduur bij de orthodontist of bij spraaktherapie vaak korter en is de kans op succes groter.
OMFT kan alleen uitgevoerd worden door een gespecialiseerde logopedist. Ik werk nauw samen met een tandarts en orthodontist.

Stem

Als men in het dagelijks leven de stem intensief moet gebruiken bij spreken en zingen, kan dit keelpijn en stemklachten tot gevolg hebben.
Intensief stemgebruik vermoeit de keel en het fijne weefsel van de stembanden. Die vermoeidheid kan zich over het hele lichaam uitbreiden, zodat men zich aan het einde van de dag soms doodop voelt. Er kan een gevoel bestaan van een slijmpropje of kriebel in de keel dat niet weggeslikt kan worden. De keel kan branderig, pijnlijk of dichtgesnoerd aanvoelen en is geïrriteerd. Deze klachten kunnen ook voorkomen bij veelvuldig keelschrapen en kuchen.
Iedereen kan deze keelklachten krijgen, bijvoorbeeld na een feest of tijdens een verkoudheid. Ze zijn dan van voorbijgaande aard. Als echter keelpijn na intensief stemgebruik regelmatig blijft voorkomen, kan men daarvan zoveel hinder ondervinden, dat de zin om te spreken afneemt. Bovendien kunnen personen met een spreekberoep op den duur stemklachten ontwikkelen. De stem wordt hees of schor, valt weg en kan niet meer zo gebruikt worden als men wilt. Vaak ontstaat dit omdat er niet de juiste verhouding is tussen stembelasting en stemrust; de stem heeft onvoldoende tijd om te herstellen.
Naast mensen met een spreekberoep kunnen ook bijvoorbeeld studenten en koorzangers last krijgen van stemproblemen.
Keelklachten en stemklachten bij intensief stemgebruik kunnen wijzen op een verkeerd gebruik van de stem.
De KNO-arts zal een eventuele organische oorzaak, zoals een poliepje of stembandknobbeltjes, uitsluiten.
Onder stemklachten vallen ook hyperventilatie, COPD achtige klachten (zoals kortademigheid, waarbij de oorzaak niet bekend is).

LaxVox of "bubbelen"

De logopedist verricht (stem)onderzoek, stelt de logopedische diagnose en maakt een behandelplan.
In de behandeling let ze op de lichaamshouding als voorwaarde voor een goed gebruik van de stem. Er zal gewerkt worden aan de ademhaling (adembeweging en ademritme) en aan een ontspannen manier van stemgeven. De logopedist beschikt hierbij over verschillende technieken en oefeningen.
Ook wordt bekeken hoe het stemgebruik van de patiënt in het dagelijks leven is, om advies op maat te kunnen geven. Stemsparende adviezen, ook wel stemhygiënische adviezen genoemd, zullen gegeven worden.
Daarbij besteedt de logopedist aandacht aan arbeidsomstandigheden als akoestiek en omgevingslawaai.
Als men zich de aangereikte technieken eigen maakt en de stemsparende maatregelen ter harte neemt, kunnen de keel- en stemklachten geheel verdwijnen.
Meer informatie over stemklachten:
www.ieder1stem.nl

Tijdens de behandeling worden gevarieerde en aansprekende materialen gebruikt